Polish English French German Greek Spanish
Nasz kanał Youtube - Telewizja PomiaTV
Pozytywne myśli:
Amen-Em-Opet Chroń język swój przed złymi słowami.
Brigitte Bardot Dla miłości nie jest ważne, aby ludzie do siebie pasowali, ale by ...
Crassus Licyniusz Nie gniewaj się, gdy Ci kto gorzkie słowo prawdy powie. Nie gniewasz ...
Lew Tołstoj Nie jest nieszczęściem, jeśli ludzie będą cię chwalić za twoje ...
Demokracja - Abraham Lincoln "Demokracja to rząd narodu przez naród dla narodu"
Epiktet Gdy cię przyjaciel obrazi, zapomnij że jest obrażającym, a pamiętaj, ...
Jesteś projektantem swojego przeznaczenia Jesteś projektantem swojego przeznaczenia. Jesteś jego autorem. Sam ...
Friedrich Hebbel Nie chcę, żeby mi zabrakło tego błogosławieństwa, które tkwi w ...
Maria Dąbrowska Gdy nie stać nas na miłość, stać nas na zazdrość.
Charles Caleb Colton Najlepszym przyjacielem prawdy jest czas, jej najgorszym wrogiem ...
  • Font size:
  • Decrease
  • Reset
  • Increase
+ 0
+ 0

Organizatorem  , której jest NZOZ Visum Clinic w Rzeszowie .

Głównymi tematami tegorocznej konferencji będą m.in. zaburzenia powierzchni oka w terapii jaskry, problemy w okulistyce dziecięcej oraz retinopatia wcześniacza i metoda jej leczenia.

Patronem naukowym konferencji będzie prof. dr hab. n. med. Ewa Mrukwa-Kominek, która jako pierwsza w Polsce wszczepiła sztuczną, bioanalogiczną soczewkę wewnątrzgałkową u pacjenta z zaćmą.

Już dziś zapraszamy do uczestnictwa oraz rejestracji na stronie www.konferencja-okulistyczna.pl/


 

+ 3
+ 0
Jeżeli nie jesteś krótkowidzem, ktoś w twoim otoczeniu na pewno jest, nie ma wielu zjawisk tak powszechnych obecnie jak krótkowzroczność. Wada wzroku, o której piszemy czy schorzenie jeżeli klasyfikujemy je w obszarze wysokiej krótkowzroczności (powyżej - 6.0D).
Krótlowzroczność staje się coraz powszechniejsza w wielu krajach , jej występowanie się zwiększa, a w niektórych krajach przybrało wymiar prawie że epidemii, np. kraje dalekiego wschodu. Wysoka krótkowzroczność  ta powyżej - 6.0 dioptri dotyka 2% społeczeństwa w USA i Europie Zachodniej i 21,5% dla przykładu w Korei Południowej. Jest to o tyle niepokojące , że generuje następcze powikłania oczne , jak wcześniejszą zaćmę, jaskrę, odklejenie siatkówki czy zwyrodnienie plamki, a w następstwie konsekwencje społeczne i ekonomiczne.
Nie znamy w pełni zrozumiałego mechanizmu powstawania i rozwoju krótkowzroczności, co oznacza , że niewiele możemy zrobić, aby temu zapobiec i przeciwdziałać jak już się pojawi.

 
Częstość  występowanie krótkowzroczności u dorosłych  

Występowanie krótkowzroczności u dorosłych ilustruje rycina 1. W ostatních 3-4 dekadach nastąpił znaczący wzrost występowania  tego schorzenia, szczególnie we wschodniej Azji gdzie w niektórych rejonach może sięgać 60-100% populacji. Można oszacować liczbę krótkowidzów na świecie na ok. 200mln , z perspektywą wzrostu do 900mln w 2020r.
Krótkowzroczność często pojawia się w wieku szkolnym chociaż jej początek może sięgać wcześniejszych lat. Rozmieszczenie różni się bardzo w zależności od rasy, położenia geograficznego, miejsca zamieszkania, ludzie mieszkający w zurbanizowanych rejonach doświadczają jej cześciej niż mieszkający na wsi. Nie można odmówić wpływu czynnikom środowiskowym jak i też genetycznym na rozwój krótkowzroczności. Częstość występowania u rasy chińskiej jest znacząco większa niż u europejczyków.
Najbardziej niepokojącym zjawiskiem jest  wzrastająca liczba pacjentów z wysoką krótkowzrocznością powyżej -6.0D, jest to charakterystyczne dla całego świata a w szczególności dla Azji Wschodniej. Jest o tyle niepokojące , że wysoka krotkowzroczność jest szczególnie niebezpieczna powodując powikłania oczne w plamce żółtej, która jest odpowiedzialna za wyraźne widzenie i rozróżnianie szczegółów, co pozwala na wykonywanie prac precyzyjnych czy nawet czytanie i pisanie. Powikłania dotyczące plamki żółtej to jej zanik, nowotwórstwo naczyniowe, otwór plamki, pęknięcia naczyniówki a także garbiak tylny twardowki.
Nerw wzrokowy też może ulec powikłaniom w wysokiej krótkowzroczności takim jak zanikowa neuropatia wzrokowa czy stożek krótkowzroczny. Ten rodzaj krótkowzroczności również jest trudniejszy do leczenia w trakcie laserowej korekcji wzroku.

Mechanizm rozwoju krótkowzroczności – przyczyna powstania krótkowzroczności jest nie w pełni zrozumiała. Wiadomo, że krotkowzroczność występuje gdy oko jest zbyt długie w wymiarze osiowym w relacji do swojej mocy optycznej, lub moc optyczna oka jest zbyt duża w stosunku do swojej dlugości. Cały układ optyczny oka wymaga w trakcie rozwoju i wzrostu organizmu zachowania odpowiednich proporcji aby móc działać prawidłowo, aby promienie świetlne wpadające do oka mogły być ogniskowane na siatkówce oka. Ta równowaga w poszczególnych składowych oka nazywa się emetropią od greckiego słowa „emmetros“, które oznacza dobrze dopasowany, w odpowiednich proporcjach. Identyfikując aspekty mające wpływ na zachowanie tej równowagi w rozwoju oka,  możemy jedną z nich zdecydowanie wyróżnić jako bardzo znaczącą, jest to mianowicie ekspozycja na światło naturalne. Jest to czynnik, który pozwala utrzymać oko w emmetropii, mała ekspozycja na światło naturalne poprzez długie przebywanie w pomieszczeniach zamkniętych i mało na zewnątrz promuje oko do rozwoju krótkowzroczności. Duże zróżnicowanie zakresu  oświetlenia na wolnym powietrzu od 50-100000 luxów do występującego w pomieszczeniach zamkniętych, tzn poniżej 1000 luxów a często w okolicach 500 luxów. Zwiększona ekspozycja na światło naturalne pobudza transmisję dopaminy w siatkówce oka co z kolei wpływa na zahamowanie wydłużania gałki ocznej w wymiarze osiowym. Tak więc dzieci eksponowane w dużej mierze na światło naturalne są mniej narażone na rozwój krotkowzroczności. Innym mechanizmem utrzymującym oko w emmetropii jest ogniskowanie obrazów postrzeganych obwodową częścią siatkówki co jest najbardziej możliwe przy przebywaniu na otwartej przestrzeni, a pozwala to na utrzymanie oka we właściwych proporcjach anatomicznych i wyhamowanie rozwoju krótkiego wzroku. Dla kontrprzykładu ludzie przebywający długi czas wewnątrz zamkniętych pomieszczeń i ogniskujące swoje widzenie na telewizorze czy książce, wyżej wspomniane obwodowe postrzeganie obrazu mają rozmyte i to predysponuje oko do rozwoju wady wzroku.
Dlatego też dzieci spędzające czas w zamknięciu są podatne na rozwój krótkowzroczności.

Czy możemy zapobiegać rozwojowi i postępowi krótkowzroczności?
Ponieważ najczęstszą przyczyną  powstawania krótkowzroczności jest nadmierne wydłużanie się gałki ocznej, a jest to proces nieodwracalny, jednym sposobem na powstrzymanie krótkowzroczności jest zahamowanie jej rozwoju. Znaczy to , że należy interweniować bardzo wcześnie u dzieci jak tylko pojawią się symptomy krotkowzroczności . mimo , że nie ma pojedynczej strategii, powstrzymać krótkowzroczność , można łączyć różne sposoby i terapie w celu uzyskania synergii i wzmocnienia działania terapeutycznego.
Przepisywanie okularów , soczewek kontaktowych, czy interwencja chirurgiczna pozwalają opanować i kontrolować wadę wzroku i poprawić jakość życia, nie wpływają jednak  przewidywalnie na rozwój krótkowzroczności.
Jednym z elementów walki z krótkowzrocznością jest zalecenie aby dzieci przebywały na dworze co najmniej 2 godziny dziennie w celu prewencyjnym. Dla przykładu przeciętny amerykański dzieciak spędza 30 minut tygodniowo na wolnym powietrzu, jednocześnie poświęcając 7 godzin na obciążanie wzroku ekranami komputerów czy telewizorów.
W wielu krajach prowadzi się kampanie informacyjne w celu zmiany stylu życia, jednym z przykładów jest Singapur w którym eksplozja krótkowzroczności przerodziła się prawie w epidemię. Wprowadzony tam program 15 lat temu miał na celu skrócenie i wprowadzenie przerw  w czasie pracy do bliży ( czytanie, komputer ), i wprowadzenie aktywności na wolnym powietrzu codziennie jako stały element programu dziennych zajęć. Przyniosło to nieoczekiwany efekt, w ostatnich 5 latach nastąpiła stabilizacja częstości występowania krótkowzroczności jej postępu, w porównaniu do jej szybkiego wzrostu w latach poprzednich ( 30 latach ).
Jedną z możliwości opanowania i zapobiegania postępowi jest interwencja farmakologiczna, jest to jednak metoda obarczona ryzykiem występowania powikłań często wykluczająca jej stosowanie . Krople z atropiny czy pirenzepiny są potencjalnie skuteczne ale ich działanie uboczne wykluczają zastosowanie w terapii. Poszukuje się również w dalszym ciągu skutecznych środków mogących powstrzymać rozwój krotkowzroczności a jednocześnie pozbawionych objawów ubocznych.

Metody i możliwości leczenia krótkowzroczności
Okulary, soczewki kontaktowe, implanty wewnątrzgałkowe pozwalają na skupienie promieni świetlnych na plamce żółtej siatkówki i powstanie ostrego i wyraźniego obrazu. Jest to bardzo dobre rozwiązanie dla pacjentow z niską krotkowzrocznością ( do -3.0D ). Jednakże dla osób ze średnią i wysoką krótkowzrocznością, w szczególności dzieci z progresywnie postępującą chorobą strategia redukująca postęp schorzenia jest wysoce pożądana,...... coż możemy zrobić ?
-    wpłynąć na styl życia-  ze szczególnym uwzględnieniem czasu spędzonego na wolnym powietrzu wiedząc że każda dodatkowa godzina spędzona na wolnym powietrzu ma działanie redukujące  rozwój krótkowzroczności o 2 %. Ma to wytłumacznie w mechaniźmie wąskiej źrenicy , pogłębieniu zakresu widzenia i redukcji rozmycia w konsekwencji hamuje to rozwój krótkowzroczności. Jednocześnie skracamy czas spędzony przy pracy wzroku na bliskie odległości.
-    Farmakologia – ( atropina, pirenzepina ) krople wpływają na rozluźnienie akomodacji co wpływa hamująco na rozwój krótkowzroczności. Użycie 1% atropiny jest efektywne w spowolnieniu procesu , lecz administrowanie tego leku dzieciom przez dłuższy czas musi odbywać się pod szczególnym nadzorem lekarskim . Atropina mocno rozszerza źrenic , rozmywa widzenie co czyni ten środek nie komfrortowym i niepraktycznym.
-    Ortokeratologia – tzw. nocna korekcja wzroku – polega na użyciu specjalnych twardych soczewek kontaktowych, które zakładane na noc powodują zmianę kształtu rogówki i niwelują szybko wadę wzroku w ciągu dnia. U dzieci występuje dodatkowa korzyść – szybkość wzrostu gałki ocznej ulega spowolnieniu, spowalniając rozwój krótkowzroczności. Ograniczeniem tej metodu jest wielkośc wady do -4 dioptrii. Zasosowanie dwuogniskowych miękkich soczewek kontaktowych przynosi podobne efekty.
-    Interwencja chirurgiczna – metoda dla dorosłych i wyjątkowych sytuacjach u dzieci. Istnieje wiele technik chirurgicznych, nie mają one wpływu na wzrost gałki ocznej i na zmiany w plamce żółtej czy sitakówce. Laserowa korekcja wzroku została użyta do tej pory u około 50 milionów dorosłych krótkowidzów przez ostatnie 20 lat. Polega na przemodelowaniu kształtu rogówki poprzez usunięcie jej części przy użyciu zogniskowanej wiązki promienia laserowego. W krótkowzroczności przekraczającej możliwości lasera zastosowanie mają tzw. soczewki fakijne umieszczanie wewnątrz oka. Zaletą tych ostatnich jest odwracalność tej metody.

Wysoka krotkowzroczność jest wrażliwym i trudnym tematem i problemem społecznym. Odwrócenie częstości występowania jej na całym świecie a w szczególności we wschodniej Azji, jest obecnie fundamentalnie społecznym, naukowym i medycznym a także politycznym wyzwaniem. Brak „magicznego środka“ i naukowej wiedzy nt mechanizmu w jaki krótkowzroczność się rozwija komplikuje istotę sprawy. Lecz stawka jest wysoka , istnieje realna możliwość , że na całym świecie będą ludzie cierpiący na krótkowzroczność, szczególnie wysoką , mający duży problem z komfortową egzystencją spowodowaną  problemami słabego widzenia.  Wydaje się , że rozwiązanie tego problemu powinno być naglące , ale wymaga to dużych pieniędzy i dużej dyscypliny szczególnie w profilaktyce. Miejmy nadzieję , że postęp inowacji w obecnych czasach i rozwój nauki i medycyny jest na tyle szybki, że przyniesie skuteczne rozwiązanie problemu krótkowzroczności w najbliższym  czasie.
Na chwilę obecną wiemy, że nasi ojcowie nie cierpią na wysoką krótkowzroczności, natomiast nasze dzieci tak, i ten trend ma charakter wzrastający.


Podkategorie

Inspiracje

120914
1302
150715
190814
211015
220914
231014
240116
301014
71014
DSC04201
DSCF1092
inspiracja01
inspiracja0989
inspiracja_informacja
mot210714
mot8714
motywacja130415
oczekiwanie
plomien
pozytywy
raj
rg

POMIA TV

Galerie fotografii

Golfowe Mistrzostwa Podkarpacia w Grze Krótkiej

Golfowe Mistrzostwa ...

W ostatnią niedzielę, tj. 4.10.2015 r., odbyły się Golfowe Mistrzostwa Podkarpacia w Grze ...

Pale Horse Sandomierz

Pale Horse Sandomierz

Galeria z wizyty amerykańskich żołnierzy w Sandomierzu fot. MSuwalski ...

Opinie

Pozytywy polskiej polityki

"Pozytywną stroną polityki w Polsce jest to, że od czasu uchwalenia nowej Konstytucji nie dochodzi do kryzysów rządowych, następuje bezkolizyjna zmiana rządów, a samorząd ...

Zobacz

O polityce

Czy można jeszcze znaleźć w polityce jakieś pozytywy?

Patrząc na to, co od wielu lat dzieje się na polskiej arenie politycznej chyba trudno w to uwierzyć. Arena to chyba trafnie użyte słowo, gdyż ...

Zobacz

Wyróżnienia dla nas


Polecamy







Inicjatywy

Pozytywna informacja w mediach

Turystyka

Bałtycki Klaster Turystyki Zdrowotnej

Bałtycki Klaster Turystyki Zdrowotnej

W Gdyni rodzi się nowa inicjatywa dużej grupy podmiotów powiązanych wspólną ideą wykreowania województwa pomorskiego jako atrakcyjnego miejsca dla rozwoju turystyki zdrowotnej, turystyki medycznej ...

Dziecko

Sposoby na naukę za pomocą gier komputerowych

Sposoby na naukę za pomocą gier komputerowych

W dzisiejszych czasach wszelkiej maści gry komputerowe są bez wątpienia jednym z bardziej popularnych sposobów spędzania wolnego czasu i szeroko rozumianej rozrywki – bogactwo ...

Zdrowie

Położna na medal – wystartowała druga edycja konkursu

Położna na medal – wystartowała druga edycja ...

Przez najbliższe 9 miesięcy od 1 kwietnia 2015 r. będzie można głosować na najlepsze położne w całej Polsce, które zostaną zgłoszone do drugiej edycji konkursu organizowanego w ramach kampanii ...

Religia

XIV Dzień Papieski

XIV Dzień Papieski

Tegoroczny Dzień Papieski będziemy obchodzili 12 października, pod hasłem „Jan Paweł II – Świętymi Bądźcie!”. Temat świętości, jako fundamentalny w nauczaniu Kościoła i tym samym w myśli Ojca ...

Recenzje

Azumanga Daiou

Azumanga Daiou

Zdarzają się w szeroko rozumianej popkulturze zjawiska i tytuły, które z biegiem czasu zyskują sobie statusy mniej bądź bardziej kultowych. Oczywiście kult kultowi bywa nierówny i często gęsto bywa ...

REKLAMA

Literatura

Lista książek zakazanych współczesnego świata?

Lista książek zakazanych współczesnego świata?

Ile ludzi, tyle historii, tyle nowych książek. Już w średniowieczu Kościół postanowił sporządzić listę, na której zamieszczał powieści i dzieła heretyków, zbyt niepokornych ludzi, lekkoduchów. Były ...

Kulinaria

Zupa wątrobiana

Zupa wątrobiana

Weź funt wątroby pokrojonej w listki, obsypanej mąką i w smalcu wypieczonej, sporą cebulę pokrajaną, kilka grzanek i jaj i piecz póki się pięknie nie zarumieni. Potem utłucz wszystko drobno w ...

Yt Framwork   

Wszystkie prawa zastrzeżone Pomia.pl © 2011 - 2016 Ogólnopolski Portal Pozytywnych Informacji